ホスピタルクラウン訪問で入院患児の疼痛・不安が改善

急性および慢性疾患で入院中の小児および青年期患者を対象に、ホスピタルクラウン訪問がさまざま症状にもたらす効果を系統的レビューで検討。ホスピタルクラウンによる介入を標準治療と比較した試験24件（1612例）を解析対象とした。 その結果、検討対象とした症状は、不安が最も多く（13件）、次いで疼痛（9件）、心理的・感情的反応および幸福・満足感（4件）、ストレス（4件）、がん関連疲労（3件）、泣くこと（2件）だった。5件ではホスピタルクラウン訪問後のストレスまたは疲労をバイオマーカー（主にコルチゾール）で評価していた。バイアスリスクについては、無作為化試験11件、85％）が懸念あり（some concerns）、2件が高度（high）、非無作為化比較試験6件 、55％）が中等度（moderate）と評価された。以上の試験では、ホスピタルクラウンが訪問した小児および青年期患者では、保護者の同伴、不在を問わず、さまざまな医療処置の中で不安が有意に軽減し、心理的適応も改善した（P＜0.05）。慢性疾患を評価した3件でも、ホスピタルクラウンの訪問でストレス、疲労、疼痛、不安が有意に軽減した（P＜0....