がむしゃらに臨床業務をこなすことに疑問も
オピニオン 2024年7月21日 (日) 櫻井滋・元岩手医科大教授
七尾市のH病院には、大学病院で長期間担当していた、びまん性気管支拡張症による慢性換気不全の男性患者が入院していた。その患者は毎日数百mlの喀痰を排出して、Bronchorrhea1)を呈する最重症の病態であり、喀痰培養ではムコイドタイプの緑膿菌が常に検出されていた。感受性検査では、ありとあらゆる抗生物質が臨床的に無効であり、わずかにPIPC＋TOBに反応して喀痰量が減ることはあったものの、EM療法以降のように奇跡的改善には結び付かなかった。...