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納得いかないレセプト減点・返戻はなぜ起こる?審査の基本

開業経営 2022年8月25日 (木)  Doctors LIFESTYLE編集部

開業医にとって死活問題にもなり得る、レセプト(診療報酬明細書)の査定(減点)・返戻。「勤務医時代も自分でレセプトを点検してきた」と思っていても、最終的に医事課が精査しているケースが多く、過信は禁物です。メディカル・サポート・システムズ代表の細谷邦夫氏は、開業医に対するレセプトコンサルティングや、セミナーなどを実施しています。開業医が知っておきたい「レセプト査定・返戻の事実」を語っていただきました。4回シリーズの1回目は、レセプト請求の基本と、査定・返戻になりやすいケースの解説です。...