疾患軌道図で学ぶ継続外来――慢性腎臓病の場合
2024年10月31日 南山堂
慢性腎臓病（CKD） チェックリスト ◆外来でフォローすべきこと 1～3か月ごとの腎機能評価 血圧コントロール 蛋白尿など尿所見の変化 ◆絶対に見逃してはいけないポイント 腎機能の急激な変化（初期はCr値の小さな変化でも意味がある） 腎機能悪化時の要因 他院（他科）からの処方 ◆症状の悪化・増悪の際の評価と対応 急性増悪の原因検索と除去 病歴から判明することが多い わからなければ早めの再診 ◆専門医へコンサルトするタイミング CKDと認識した時点 "コンサルト、するかどうか迷ったらコンサルト"が原則 早すぎる依頼はない ACE阻害薬/ARBの導入時期 ◆ACPに最適なタイミング 引き継ぎ初診時 将来的な腎機能予後が話題に上がったとき 保存的治療または腎代替療法を考慮したとき...