CIS患者に高用量ビタミンD、疾患活動性が有意に抑制

フランスの多発性硬化症（MS）センター36施設で、clinically isolated syndrome（CIS）未治療患者316例（年齢中央値34歳、女性70％）を対象に、単剤療法としての高用量コレカルシフェロール（10万IU、2週ごと投与）の疾患活動性抑制効果を無作為化プラセボ対照試験で検討（D-Lay MS試験）。288例が24カ月間の試験を完了した。主要評価項目は、再発およびMRI活動性またはそのいずれかと定義した疾患活動性とした。 その結果、疾患活動性発現率はビタミンD群60.3％、プラセボ群74.1％（ハザード比0.66、95％CI 0.50-0.87、P＝0.004）、疾患活動性発現までの期間中央値はそれぞれ432日、224日だった（ログランク検定のP＝0.003）。MRI活動性の発現率はビタミンD群57.1％、プラセボ群65.3％（同0.71、0.53-0.95、P＝0.02）、新規病変では46.2％、59.2％（同0.61、0.44-0.84、P＝0.003）、造影病変では18.6％、34.0％（同0.47、0.30-0.75、P＝0.001）となり、いずれのMRI...