便潜血検査の案内に返送期限を追加すると返送率改善

スコットランドの大腸検診適格者4万例（50-74歳）を対象に、行動介入2種による免疫化学的便潜血検査（FIT）受検率への影響を2×4要因無作為化試験で検討（TEMPO試験）。標準の案内（対照）、FIT返送期限設定（1、2、4週間）、問題解決計画ツール（返送期限なし）、計画ツール＋返送期限設定（1、2、4週間）の8群に5000例ずつ割り付けた。3万9734例（女性50.1％、平均年齢61.2歳）を解析に組み入れた。主要評価項目は3カ月以内の適切なFIT返送率とした。 その結果、対照群（期限なし、計画ツールなし）の3カ月FIT返送率は66.0％だった。返送率は、計画ツールなしで期限2週間が最も高く68.0％（対照との差2.0％、95％CI 0.2-3.9）、期限なしで計画ツール提供が最も低く63.2％（同－2.8％、－4.7-－0.8）だった。主解析では期限設定の明らかなプラス効果が示唆され（調整後オッズ比1.13、95％CI 1.08-1.19、P＜0.0001）、計画ツールの効果は示されなかった（同0.98、0.94-1.02、P＝0.34）。しかし、介入間の交互作用（交互作用のP＝0...