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重症のCRSwNPにテゼペルマブ上乗せで症状が有意に改善

2025年4月2日  New England Journal of Medicine

重症の鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎(CRSwNP)成人患者408例を対象に、標準ケアに上乗せしたテゼペルマブ(210mg)4週ごと皮下投与の有効性および安全性を検討(WAYPOINT試験)。共主要評価項目は、52週時点の総鼻茸スコア(1鼻孔当たり範囲0-4)および平均鼻閉スコア(範囲0-3)のベースラインからの変化量とした。 その結果、テゼペルマブ群の方がプラセボ群よりも、総鼻茸スコア(平均差-2.07、95%CI -2.39--1.74)および平均鼻閉スコア(同-1.03、-1.20--0.86)の改善度が有意に高かった(いずれもP<0.001)。嗅覚喪失スコア(同-1.00、-1.18--0.83)、Sinonasal Outcome Test(SNOT-22)総スコア(同-27.26、-32.32--22.21)、Lund-Mackayスコア(同-5.72、-6.39--5.06)、総症状スコア(同-6.89、-8.02--5.76)も有意に改善した(いずれもP<0.001)。鼻茸手術はテゼペルマブ群0.5%、プラセボ群22.1%(ハザード比0.02、95%CI 0.00-0.09)、...