重症外傷への早期制限酸素療法で死亡と呼吸器合併症減らず
2025年1月5日
Journal of the American Medical Association
重症外傷成人患者1508例(年齢中央値50歳、男性73%、外傷重症度スコア中央値14)を対象に、早期の8時間の制限酸素療法は非制限酸素療法と比較して死亡と重大な呼吸器合併症が減少させるかどうかを無作為化比較試験で検討した(TRAUMOX2試験)。 その結果、主要評価項目に規定した30日以内の死亡および重大な呼吸器合併症またはそのいずれかが、制限酸素群16.1%および非制限酸素群16.7%に発生した(オッズ比1.01、95%CI 0.75-1.37、P=0.94、絶対差0.56%ポイント、95%CI -2.70-3.82)。30日以内の死亡および呼吸器合併症の個別の評価では、有意な群間差は見られなかった。有害事象および重篤な有害事象は、無気肺を除いて両群で同等だった。無気肺の発生は非制限酸素群よりも制限酸素群の方が低頻度だった(34.7% vs. 27.6%)。...
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