三尖弁閉鎖不全症へのT-TEER併用で重症度軽減

症候性の重症三尖弁閉鎖不全症患者300例（平均年齢78歳、女性63.7％）を対象に、ガイドライン推奨の至適薬物療法（OMT）への三尖弁経カテーテルedge-to-edge修復術（T-TEER）併用効果を前向き無作為化試験で検討（Tri.Fr試験）。主要評価項目は1年時点の複合臨床評価項目［ニューヨーク心臓協会（NYHA）心機能分類の変化、患者全般評価の変化または重大な心血管イベントの発生］とした。 その結果、1年時点の主要評価項目スコア改善達成率はT-TEER＋OMT群74.1％、OMT単独群40.6％だった。massiveまたはtorrentialの三尖弁閉鎖不全症を呈した患者の割合はT-TEER＋OMT群6.8％、OMT単独群53.5％だった（P＜0.001）。カンザスシティ心筋症質問票（KCCQ）総合要約スコアの平均値はT-TEER＋OMT群69.9、OMT単独群55.4だった（P＜0.001）。副次的複合評価項目（全死亡、三尖弁手術、KCCQスコア改善または心不全による入院までの期間）でのwin ratioは2.06（95％CI 1.38-3.08）だった（P＜0.001）。...