ATTR-CMの腎機能低下は死亡リスク増加と関連

トランスサイレチン型心アミロイドーシス（ATTR-CM）患者2001例（平均年齢75.5歳、女性13.1％）を対象に、推算糸球体濾過量（eGFR）低下の予後予測的価値を後ろ向きコホート研究で検討。主要評価項目は、追跡1年時の腎機能低下（20％超のeGFR低下）と関連する全死亡リスクとした。 その結果、腎機能低下発生率は24.0％だった。腎機能低下群の方が安定群よりもp.（V142I）遺伝子型の保有率が高く（20.6％ vs. 13.3％、P＜0.001）、ベースライン時のN末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド（NT-proBNP、2949pg/mL vs. 2309pg/mL、P＜0.001）およびトロポニンT（0.060ng/mL vs. 0.052ng/mL、P＜0.001）の中央値が高かったが、eGFRは同等だった（63mL/分/1.73m2 vs. 61mL/分/1.73m2、P＝0.41）。腎機能低下は死亡リスクの1.7倍増加と関連し（ハザード比1.71、95％CI 1.43-2.04、P＜0.001）、遺伝子型［同：野生型群1.64、1.31-2.04、p.（V142I）群1...