メトホルミンとGLP-1受容体作動薬併用で喘息合併患者の発作減

英国で、喘息・糖尿病合併患者へのメトホルミンおよび追加的な抗糖尿病薬（GLP-1受容体作動薬、DPP-4阻害薬、スルホニル尿素薬、SGLT-2阻害薬、インスリン）と喘息発作との関連について入院および死亡データと結合したClinical Practice Research Datalink (CPRD) Aurumデータを用いた解析で検討。自己対照症例集積研究（SCCS）と、メトホルミン新規使用者コホートの治療の逆確率重み付け解析（IPTW）の2種類の手法を用いた。主要評価項目は、12カ月の追跡期間中の喘息の初回増悪（短期間の経口ステロイド投与、予定外の喘息関連病院受診、死亡）とした。 その結果、200万例を超える喘息成人のうち、SCCSに4278例（女性61.2％）、IPTWコホートに8424例（女性55.7％）を特定した。メトホルミンは、2つの手法で同程度に（SCCS：発生率比0.68、95％CI 0.62-0.75、IPTW：ハザード比0.76、95％CI 0.67-0.85）喘息発作の減少との関連が認められた。追加的な抗糖尿病薬のうち、GLP-1受容体作動薬のみが相加的な関連を示...