高齢糖尿病への寛容な血糖管理で感染リスクは

寛容な血糖管理を行う2型糖尿病高齢患者の感染による入院リスクを、厳格な血糖管理を行う患者と比較する後ろ向きコホート研究の報告。統合医療提供システムから65歳以上の患者10万3242例を組み入れ、HbA1c 7-8％未満または8-9％未満の2レベルの寛容な血糖管理を行う患者と、HbA1c 6-7％未満の厳格な血糖管理を行う患者とを比較した（HbA1c 6-7％群48.5％、HbA1c 7-8％群35.3％、HbA1c 8-9％群16.1％）。負の二項回帰モデルを用いて、感染（呼吸器、尿生殖器、皮膚、軟部組織、骨、敗血症）による入院の発生率と相対リスクを推定した。 その結果、感染による入院率は1000人年当たり51.3だった。HbA1c 6-7％群と比較した感染による入院リスク（調整前）は、HbA1c 8-9％群では有意に高かった（相対リスク1.25、95％CI 1.13-1.39）が、HbA1c 7-8％群では差がなかった（同0.99、0.91-1.08）。調整後の差は有意ではなかった。感染区分別では、HbA1c 8-9％群の皮膚、軟部組織、骨感染のみ調整後の入院相対リスクが有意に高かっ...