滲出型AMDへの抗VEGF薬、黄斑下出血リスクを比較

抗血管内皮増殖因子（VEGF）注射を受けた滲出型加齢黄斑変性（nAMD）患者の14万915眼を対象に、薬剤ごとの黄斑下出血（SMH）発生リスクを後ろ向きコホート研究で比較。SMHが9107眼で発生し、最終注射は3439眼がベバシズマブ、46眼がブロルシズマブ-dbII、3221眼がアフリベルセプト、2246眼がラニビズマブ、155眼がファリシマブ-svoaだった。 その結果、SMH発生率は他の注射薬群よりもベバシズマブ群の方が有意に高く（P≦0.001）、ファリシマブ-svoa群の方が有意に低かった（P＝0.0004）。SMH診断から最終注射までの平均期間は、ファリシマブ-svoa群（48.9、P＜0.02）とラニビズマブ群（59.6、P＝0.003）で他群よりも有意に短かった。経毛様体扁平部硝子体手術（PPV）施行率はベバシズマブ群1.51％、ブロルシズマブ-dbII群8.7％、アフリベルセプト群1.8％、ラニビズマブ群1.8％、ファリシマブ-svoa群1.9％だった。全患者およびPPV施行患者で、SMH発生前と発生後12カ月時点の平均視力に注射薬による有意差は見られなかった。...