鼓膜チューブ挿入＋アデノイド切除、4歳以上で転帰良

Merative MarketScan Research Databasesに登録の鼓膜換気チューブ（TT）挿入と併せてアデノイド切除術（Ad）を受けた小児患者60万1848例（年齢中央値2歳、範囲0-11歳、男児58.3％）を対象に、Adと耳科転帰の関連をマッチドコホート研究で検討。主要評価項目は、TT再挿入およびTT挿入後の経口抗菌薬処方とした。対照患者はAd施行患者と性別、手術時の年齢、TT挿入施行歴数に基づきマッチさせた非Ad施行患者（各20万1932例）とした。 その結果、4歳未満の患者でAd＋TT施行率は一般的で、TT挿入後の経口抗菌薬処方オッズ低下と関連したが（オッズ比0.59、95％CI 0.58-0.60）、TT再挿入オッズは高かった（同1.24、1.22-1.27）。4歳以上の患者では、Ad+TTはTT再挿入（同0.78、0.75-0.81）および経口抗菌薬処方（同0.63、0.62-0.65）のオッズ低下と関連した。...