急性脳損傷の神経学的転帰、制限輸血より非制限輸血で良好

22カ国の集中治療室72室で、貧血を伴う急性脳損傷患者820例（平均年齢51歳、女性45.9％）を対象に、非制限輸血戦略（ヘモグロビン値9g/dL未満で輸血）と制限輸血戦略（同7g/dL未満で輸血）の神経学的転帰への影響を第III相無作為化試験で比較（TRAIN試験）。主要評価項目は、無作為化後180日時点でのGlasgow Outcome Scale Extendedスコア1-5と定義した予後不良な神経学的転帰とし、データが得られた806例の解析を実施した。 その結果、無作為化後180日時点での主要評価項目発生率は、非制限輸血群62.6％、制限輸血群72.6％だった［絶対差－10.0％（95％CI －16.5％-－3.6％）、調整後相対リスク0.86（同0.79-0.94）、P＝0.002］。脳虚血イベント発生率は、非制限輸血群8.8％、制限輸血群13.5％だった（相対リスク0.65、同0.44-0.97）。...