胃がん前駆病変の進行率は世界的に差異あるか

内視鏡的に確認された胃がん前駆病変を対象に、前駆病変から胃がんへの進展率について系統的レビューおよびメタ解析で世界的に検討。関連文献44件（16万7286例）を組み入れた。胃がん低罹患率（10万人当たり6例）と中/高罹患率（10万人当たり6例以上）の国で層別化し、萎縮性胃炎（AG）、腸上皮化生（IM）、および異形成から胃がんへの進展率を評価した。 その結果、1000人年当たりの世界的な進展率の統合推定値は、AGが2.09（95％CI 1.46-2.99）、IMが2.89（同2.03-4.11）、異形成が10.09（同5.23-19.49）だった。胃がん低罹患率群と中/高罹患率群を比較した場合、1000人年当たりの推定進展率はAGがそれぞれ0.97（同0.86-1.10）および2.47（同1.70-2.99）で（P＜0.01）、IMが2.37（同1.43-3.92）および3.47（同2.13-5.65）で（P＝0.29）、異形成が5.51（同2.92-10.39）および14.80（同5.87-37.28）だった（P＝0.08）。質の高い研究で比較すると、AGの進展率に両群間で差は認められ...