HFpEFへのmavacamtenで心臓バイオマーカー改善

左室駆出率（LVEF）60％以上の駆出率保持心不全（HFpEF）患者30例を対象に、心筋ミオシン阻害薬mavacamtenの有効性を第IIa相非盲検単群試験で検討（EMBARK-HFpEF試験）。ベースラインからmavacamten投与後26週時点でのN末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド（NTproBNP）および高感度トロポニンT（hsTnT）の変化量を主要評価項目とした。 その結果、mavacamtenはNTproBNP低下（平均低下量－26％、95％CI －44-－4、P＝0.04）、hsTnT低下（同－13％、－23-－3、P＝0.02）および、追加の有効性評価項目である高感度トロポニンI（hsTnI）低下（同－20％、－32-－6、P＝0.01）と関連した。心臓バイオマーカー値は、投与中止後8週間でベースラインレベルに戻った。評価可能なデータを有していた24例のうち10例で、NYHAクラスおよび左心室拡張機能の心エコーマーカーの改善が認められた。投与期間中に平均LVEFが3.2絶対％ポイント（95％CI 1.1-5.4、P＝0.005）低下した。プロトコールによりmavacam...