重篤患者への遠隔集中治療では在室期間短縮せず

集中治療室（ICU）の重篤成人患者1万7024例［ベースライン期間1794例、介入期間1万5230例、平均年齢61歳、女性44.7％、重要臓器障害度（SOFA）スコア中央値6］を対象に、遠隔集中治療tele-ICUの有効性をクラスター並行群間無作為化試験で検討（TELESCOPE試験）。通常ケアと比較した。tele-ICUでは、遠隔での認定集中治療医による日々の集学的な回診と月1回の報告・評価会議を行った。介入下の期間中央値は20カ月だった。主要評価項目は患者ごとのICU在室期間（LOS）とした。 その結果、ベースライン評価で調整後、tele-ICU群と通常ケア群の間で平均ICU LOSに有意差は認められなかった［8.1日 vs. 7.1日、変化量8.2％（95％CI －5.4-23.8）、P＝0.24］。感度分析および事前に規定したサブグループ分析でも結果は同様だった。...