小児肥満とMASLDの合併で若年発症2型糖尿病リスクが上昇

スウェーデンで、小児肥満での代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）と若年発症2型糖尿病リスクの関連を、Swedish Childhood Obesity Treatment Register（1999-2020年）と複数の全国レジストリを統合したコホート研究で検討。過体重または肥満の小児1万346例と、マッチさせた対照5万9336例を組み入れた。 肥満コホートで、2型糖尿病の診断年齢の中央値は16.9歳、追跡期間中央値は8.1年だった。30歳時点での2型糖尿病の累積発生率は、肥満とMASLDを合併する群で22.7％、肥満のみの群で9.9％、対照群で0.7％だった。MASLDは、年齢、性別、肥満度、中等度高血糖、親の2型糖尿病から独立して、2型糖尿病リスクと関連していた（ハザード比2.71、95％CI 2.14-3.43）。MASLDと中等度高血糖の複合効果によって、2型糖尿病リスクが上昇した（同9.04、6.38-12.79）。肥満治療での至適な反応によってそのリスクは低下した（同0.23、0.09-0.57）。...