駆出率40％以上の心不全、フィネレノンでEFS延長

37カ国653施設において、40歳以上で左室駆出率が40％以上の症候性心不全（HF）患者6001例（年齢中央値73歳、男性54.5％）を対象に、フィネレノンの長期治療効果を第III相無作為化試験（FINEARTS-HF試験）の2次解析で推定。主要評価項目は、心血管死またはHF悪化イベント発生までの期間とする無イベント生存期間（EFS）とし、追跡期間中央値は2.6年だった。 カプランマイヤー曲線を用いた解析の結果、55歳の患者での平均無イベント生存期間はフィネレノン群13.6年（95％CI 11.9-15.2年）、プラセボ群10.5年（同6.8-11.3）となり、フィネレノン群で3.1年延長し（同0.8-5.4、P＝0.007）、65歳の患者では11.0年（同10.1-11.9）、8.9年（同8.1-9.8）となり、2.0年延長した（同0.8-3.3、P＝0.001）。予測される平均無イベント生存期間はプラセボ群に比べ、フィネレノン群の方が50-80歳のどの治療開始年齢でも数値的に長かった。...