GALADスコア用いた監視で肝硬変のHCC検出率改善

肝硬変患者1558例を対象に、肝細胞がん（HCC）検出法としてのGALADスコア［性別、年齢、α-フェトプロテイン（AFP）、AFP-L3、des-gamma carboxyprothrombin（DCP）］の精度について第III相バイオマーカー検証試験で検討。HCC臨床診断前12カ月以内のGALADの性能を後ろ向きに評価し、AFP単独と比較した。追跡調査期間中央値は2.2年だった。 109例がHCCを発症（76例が超早期または早期）、年間発生率は2.4％だった。HCC診断前12カ月以内のAFPおよびGALADの曲線下面積は、それぞれ0.66および0.78だった（P＜0.001）。GALADのカットオフ値－1.36を用いると、特異度は82％、HCC診断前12カ月時点の感度は62％だった。AFPでは特異度82％の場合、HCC診断前12カ月時点の感度は41％だった（P＝0.001）。...