非生殖補助妊娠より代理懐胎で母体重度合併症リスク高い

カナダ・オンタリオ州において2012-21年の単胎出産（妊娠20週超：非生殖補助妊娠84万6124例、体外受精1万6087例、代理懐胎806例）を対象に、代理懐胎例の母体重症合併症（SMM）と新生児重症合併症（SNM）のリスクを集団ベースのコホート研究で検討。SMMとSNMを主要複合評価項目とし、重み付け相対リスク（wRRs）を算出した。 その結果、SMMリスクは非生殖補助妊娠2.3％、体外受精4.3％、代理懐胎7.8％だった。代理懐胎と非生殖補助妊娠を比較した場合のwRRsは3.30（95％CI 2.59-4.20）、代理懐胎と体外受精を比較した場合は1.86（同1.36-2.55）だった。SNMの各リスクは5.9％、8.9％、6.6％で、代理懐胎と非生殖補助妊娠を比較した場合のwRRsは1.20（同0.92-1.55）、代理懐胎と体外受精を比較した場合は0.81（同0.61-1.08）だった。副次評価項目の高血圧症候群、分娩後出血、早産リスクは、代理懐胎例がいずれの比較群よりも有意に高かった。...