免疫学的便潜血検査、キットによりACN検出能が異なる

大腸がん（CRC）のスクリーニングまたはサーベイランスで内視鏡検査を実施する前の患者3761例（平均年齢62.1歳、女性63.2％）を対象に、よく使用されている免疫学的便潜血検査（FIT）キットの性能を横断的研究で検討。参照基準に大腸内視鏡検査を用いて、5種類の検査キット（定性：Hemoccult ICT、Hemosure iFOB、OC-Light S FIT、QuickVue iFOB、定量：OC-Auto FIT）を比較した。主要評価項目は、advanced colorectal neoplasia（ACN：進行ポリープまたはCRC）に対する感度および特異度とした。 その結果、CRC 9例（0.2％）を含む320例（8.5％）がACNを有していた。検査陽性率は、検査キットの種類によって4倍（3.9-16.4％）の差があった。評価不能率は0.2-2.5％の範囲だった。ACNに対する感度は10.1-36.7％、特異度は85.5-96.6％と幅広かった。Hemosure iFOBとQuickVue iFOBの間を除いて、感度の差は全て統計学的に有意だった。特異度では、互いに統計学的に有...