吸入ステロイド、用量と有害事象頻度の関連
2024年9月16日 専門誌ピックアップ
英国の全国的な2つのデータセットClinical Practice Research Datalink（CPRD）AurumとCPRD GOLDを用いて、喘息成人を対象に吸入コルチコステロイド（ICS）の用量と有害事象の発現頻度との関連を観察研究で検討。曝露はICSの新規使用とし、評価項目は12カ月間に生じた重大な心血管系有害事象（MACE）、不整脈、肺塞栓症（PE）、肺炎とした。 その結果、主要コホートの16万2202例における1日投与量と評価項目との関連は、中等量以上の201-599μg［MACE：ハザード比2.63（95％CI 1.66-4.15）、不整脈：2.21（1.60-3.04）、PE：2.10（1.37-3.22］、肺炎：2.25（1.77-2.85）］および600μg以上［同4.63( 2.62-8.17）、2.91（1.72-4.91）、3.32（1.69-6.50）、4.09（2.98-5.60）］で、全ての評価項目について認められた。この関連は低用量では認められなかった。有害必要数（NNH）は、ICS 201-599μgを12カ月間使用した場合にMACE 473...