COPD急性増悪の頻度と重症度はMIとPEリスクに関連

慢性閉塞性肺疾患（COPD）の急性増悪（AECOPD）が、心筋梗塞（MI）と肺塞栓症（PE）のリスク上昇に関連するかどうかを、スウェーデンのNational Airway Registerのデータを用いたコホート研究で検討。2014年1月から2022年6月までに診断されたCOPD患者6万6422例（30歳以上）を特定し、患者を基準日前年の中等度（経口コルチコステロイドの処方）および重度（入院）の増悪回数で分類し、MIまたはPEによる入院または死亡を2022年12月まで追跡した。Fine-Gray競合リスク回帰を用いて、部分分布ハザード比（SHR）と95％CIを算出した。 その結果、ベースライン期間と比較したAECOPDの回数と重症度は、MIとPE共に漸進的な長期リスク上昇に関連していた。SHRは、中等度の増悪1回ではMIが1.10（0.97-1.24）、PEが1.33（1.11-1.60）、重度の増悪2回以上ではそれぞれ1.82（1.36-2.44）と2.62（1.77-3.89）だった。時間を限定した追跡期間の感度分析でこの関連は追跡期間の1年目で強く、経時的に漸減した。...