KOAの疼痛・こわばり・機能がメトトレキサート追加で改善

変形性膝関節症（KOA）患者155例（女性64％、平均年齢60.9歳、Kellgren-Lawrenceグレード3-4 50％）を対象に、通常の鎮痛薬に追加した抗リウマチ薬メトトレキサートの効果を多施設共同二重盲検無作為化プラセボ対照試験で検討。過去3カ月に疼痛尺度10のうち4以上の膝痛を有し、X線検査で確定した症候性KOA患者を組み入れた。主要評価項目は、数値評価スケール（NRS：0-10）による6カ月時点の平均膝痛とした。 その結果、追跡調査完遂率は86％だった。6カ月時点の平均膝痛は、メトトレキサート群がベースラインの6.4から5.1、プラセボ群が6.8から6.2まで減少した。intention-to-treat（ITT）解析では疼痛緩和に統計学的有意差が認められ（NRS 0.79ポイント、95％CI 0.08-1.51、P＝0.030）、メトトレキサート群の方が改善していた。Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index（WOMAC）のこわばり（0.60ポイント、同0.01-1.18、P＝0.045）...