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年2回の皮下投与で高いHIV暴露前予防効果

2024年9月1日  New England Journal of Medicine

南アフリカおよびウガンダで、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陰性の思春期および若年期のシスジェンダー(性自認と生まれ持った性別が一致)の女性5338例を対象に、HIV暴露前予防を目的とした26週ごとのlenacapavir皮下投与および1日1回のエムトリシタビン-テノホビルアラフェナミド(F/TAF)経口投与の有効性を第III相無作為化比較試験で検討(PURPOSE 1試験)。エムトリシタビン-テノホビルジソプロキシルフマル酸塩(F/TDF)およびスクリーニング施行集団(8094例)の自然発生率を比較対照とした。 その結果、100人年当たりHIV感染発生率はlenacapavir群0(95%CI 0.00-0.19)、F/TAF群2.02(同1.44-2.76)、F/TDF群1.69(同0.96-2.74)で、100人年当たり自然発生率は2.41(同1.82-3.19)と推定された。lenacapavir群の発生率の方が自然発生率(発生率比0.00、0.00-0.04、P<0.001)およびF/TDF群の発生率(同0.00、0.00-0.10、P<0.001)よりも有意に低かった。F/T...