大動脈弁狭窄症の進行、リポ蛋白（a）高値の患者で速い

大動脈弁狭窄症患者の血漿リポ蛋白（a）濃度と血行動態的進行との関連を縦断的臨床試験5件（対象計757例）の系統的レビューとメタ解析で検討。大動脈弁狭窄症の血行動態的進行は、心エコー検査による最高血流速度、平均圧較差および大動脈弁口面積の年間変化率で評価した。検査データが入手できた710例を解析対象とした。 その結果、リポ蛋白（a）濃度の最高三分位群の患者は最低三分位群の患者に比べて、最高血流速度の上昇が41％（推定値1.41、95％CI 1.13-1.75）速く、平均圧較差の上昇が57％（同1.57、1.18-2.10）速かった。個々のコホート全体で異質性のエビデンスは認められなかった。大動脈弁口面積の進行は両群で同等だった（同1.23、0.71-2.12）。血漿リポ蛋白（a）濃度を連続変数として扱った場合も同様の結果が見られた。...