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IUD留置前のCHC使用、ホルモン関連副作用の関連は弱い

2024年8月18日  American Journal of Obstetrics and Gynecology

レボノルゲストレル52mg含有の子宮内避妊具(IUD)を16-45歳の女性1714例に留置して避妊効果と安全性を最長10年間評価する第III相試験で、IUD留置前1カ月間に配合型ホルモン避妊薬(combined hormonal contraception:CHC)または非ホルモン性の避妊法を使用した被験者のホルモン関連副作用の発生率を比較した。 その結果、IUD留置前に644例がCHCを使用し(77.5%)、855例が非ホルモン性の避妊法を使用していた。CHC使用者と非ホルモン避妊法使用者で、最初の180日間の副作用発生率は、ざ瘡(13.0% vs. 8.5%、P=0.006、オッズ比1.61、95%CI 1.15-2.24)を除いて差がなかった。この関連性は年齢、人種、民族、肥満および出産回数で調整後に減弱した(調整後オッズ比1.40、95%CI 0.99-1.98)。副作用による試験中止は83例(5.5%)で、試験登録前のCHC使用者[36例(5.6%)]と非ホルモン避妊法使用者[47例(5.5%)]で差はなかった(P=1.0)。...