高度近視にIOL＋CTR挿入で偏心・傾斜が減少

眼軸長（AL）26mm以上の高度近視を呈する白内障患者186例186眼（平均年齢57.3歳、女性63.4％）を対象に、Cループ眼内レンズ（IOL）留置での水晶体嚢拡張リング（CTR）挿入のIOL偏心および傾斜への影響を無作為化試験で検討。主要評価項目は、術後3カ月時点のIOL偏心とし、CTR挿入群87眼、非挿入群92眼を解析対象とした。 その結果、CTR挿入群の方が非挿入群よりも、3カ月時点のIOL偏心度（0.19mm vs. 0.23mm、差－0.04mm、95％CI －0.07mm-－0.01mm、P＝0.02）および傾斜度が小さく、臨床的意義のある偏心（0.4mm以上）および傾斜（7度以上）の発生率も低かった。ALに基づく層別化解析でALが30mm以上の眼でのみ、CTR挿入群の方が非挿入群よりも偏心度が小さかった（0.20mm vs. 0.28mm、差－0.08mm、－0.14mm-－0.02mm、P＝0.01）。CTR挿入群は1週-3カ月時のIOL偏心の変化量が小さく、予測精度が高く、視覚の質および患者満足度が高かった。ALが30mm未満の眼では群間差は認められなかった。...