I期肺腺がん切除後に再発リスク高い特徴は

病理学的病期I期の肺腺がん患者1912例を対象に、臨床病理学的特徴とR0切除後の再発との関連を後ろ向き研究で検討。Fine and Gray競合リスク回帰モデルを用いて関連を評価した。患者はほとんど（82％）がIA期肺腺がんだった。 その結果、250例が再発した。141例（56％）が遠隔再発、109例（44％）が局所領域再発のみだった。再発の5年累積発生率は12％だった。原発腫瘍の最大標準化取り込み値が高いこと（ハザード比1.04）、縮小切除（sublobar resection：同2.04）、国際肺癌学会（IASLC）グレードが高いこと（グレード2：同5.32、グレード3：同7.93）、リンパ管浸潤（同1.70）、臓側胸膜浸潤（同1.54）、および腫瘍サイズ（同1.30）が、再発のハザードと独立して関連していた。高リスクの特徴を3-4つ伴う腫瘍は、このような特徴がない場合よりも再発の5年累積発生率が高かった（30％ vs. 4％、P＜0.001）。...