妊娠中のバルプロ酸と避妊併用は2割のみ

妊娠可能年齢の女性6万9390例（平均年齢29.8歳）を対象に、バルプロ酸使用中の妊娠率と避妊の併用について後ろ向きコホート研究で検討。バルプロ酸による治療エピソードはてんかん、片頭痛または頭痛、気分障害、および不明または適応外使用で分類した。妊娠発生率比（IRR）と治療中の避妊を評価した。 その結果、治療エピソードは16万5772件だった。最も多かった適応症は気分障害（42.5％）で、続いて片頭痛または頭痛（20.1％）だった。てんかんは少なかった（14.9％）。気分障害（IRR 2.16、95％CI 1.93-2.42）および片頭痛または頭痛（同2.01、1.92-2.09）での妊娠率は、てんかんに比べ2倍以上だった。バルプロ酸使用中の妊娠発生率に経時的な変化はなく、2005年が100人年当たり1.74（95％CI 1.14-2.53）、2019年が1.90（同1.16-3.12）だった。避妊を伴用していた治療エピソードは少なかった（22.3％）。最も多かった避妊方法は経口薬だった（73.1％）。...