男性間性交渉者の割礼手術はHIV感染予防に有効

中国の8都市で、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）血清陰性の男性間性交渉者（MSM）247例を対象に、自発的な医学的男性割礼（VMMC）のHIV感染予防効果を無作為化比較試験で検討。観察期間はVMMC群120.7人年、対照群123.1人年で、主要評価項目はHIVセロコンバージョンとした。 intention-to-treat解析の結果、100人年当たりセロコンバージョン率はVMMC群0件（95％CI 0.0-3.1）、対照群4.1件（同1.3-9.5）となり（HIVハザード比0.09、95％CI 0.00-0.81、P＝0.029）、HIV発症率はVMMC群で低かった（ログランク検定のP＝0.025）。梅毒、単純ヘルペスウイルス2型、陰茎ヒトパピローマウイルスの発生率に統計的有意な群間差は見られなかった。HIVリスクの補償を示すエビデンスは認められなかった。...