生体腎移植ドナー、腎摘出後の高血圧リスク増見られず

カナダおよびオーストラリアの移植センター17施設で、正常血圧の生体腎ドナー924例［女性66％、平均年齢47歳、平均推算糸球体濾過量（eGFR）100mL/分/1.73m2］および非ドナー396例を対象に、腎摘出後のドナーの高血圧リスクを前向きコホート研究で検討。追跡期間中央値は7.3年だった。 傾向スコアによる逆確率重み付け解析（非ドナー928例）の結果、高血圧発症率はドナー群17％、非ドナー群17％で（ハザード比1.11、95％CI 0.75-1.66）、平均血圧の縦断的変化も両群同等だった。腎摘出後の初回eGFR低下（平均値32mL/分/1.73m2）以降の1年当たりeGFR低下量は、非ドナー群と比べてドナー群で1.4mL/分/1.73m2（95％CI 1.2-1.5）低かった。追跡期間中に30-60mL/分/1.73m2のeGFRが1回以上見られた被験者の割合は、ドナー群の方が非ドナー群に比べ高かった（47％ vs. 5％）。アルブミン尿発生率はドナー群15％、非ドナー群11％（加重ハザード比1.46、95％CI 0.97-2.21）、アルブミン-クレアチニン比の群間差は1.0...