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T1DMにGRA併用でSGLT2阻害薬の効果増強

2024年6月23日  Diabetes Care

1型糖尿病成人12例を対象に、インスリン療法の補助療法としてのSGLT2阻害薬とグルカゴン受容体拮抗薬(GRA)の併用療法の効果を、無作為化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー試験で検討。インスリン単独(ベースライン)、SGLT2阻害薬(SGLT2療法)、SGLT2阻害薬+GRA併用(併用療法)のそれぞれの時期に、持続血糖モニタリング、インスリン投薬、インスリン休薬中の血糖値とケトン体生成の測定を実施した。 その結果、併用療法はベースラインおよびSGLT2療法と比較して、平均血糖値(131 vs. 150および138mg/dL、P<0.001およびP=0.01)と、血糖値が70-180mg/dLの範囲内にある時間の割合(86% vs. 70%および78%、P<0.001およびP=0.03)がいずれも良好で、低血糖症は増加しなかった。1日総インスリン投与量は、併用療法の方がベースラインおよびSGLT2療法より少なかった(0.41 vs. 0.56および0.52単位/kg/日、P<0.001およびP=0.002)。...