軽症虚血性脳卒中にtenecteplase静注の効果は

軽症の虚血性脳卒中で頭蓋内閉塞または局所灌流異常のある患者886例（男性58％）を対象に、tenecteplase静注療法の効果を第III相多施設共同無作為化非盲検優越性試験で検討（TEMPO-2）。患者を発症から12時間以内にtenecteplase群（0.25mg/kg静注）と対照群（血栓溶解療法以外の標準治療）に割り付けた。主要評価項目は発症前の修正Rankin尺度スコアへの機能回復とし、intention-to-treat集団を対象に90日時点で評価した。 無益性が示されたため試験は早期に中止された。主要評価項目は対照群の75％とtenecteplase群の72％に発生した（リスク比0.96、95％CI 0.88-1.04、P＝0.29）。死亡した患者の割合はtenecteplase群（5％）の方が対照群（1％）よりも高かった［調整ハザード比3.8（95％CI 1.4-10.2）、P＝0.0085］。症候性頭蓋内出血の発生割合はtenecteplase群が2％、対照群が1％未満だった［リスク比4.2（同0.9-19.7）、P＝0.059］。...