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前立腺がん術後放射線療法、長期ADT併用でMFS改善

2024年6月16日  Lancet

根治的前立腺摘除術を受けた限局性前立腺がん患者1523例を対象に、術後の放射線療法に追加するアンドロゲン遮断療法(ADT)の至適期間を無作為化比較試験で検討(RADICALS-HD試験)。術後放射線療法に6カ月のADT追加(短期ADT群)または24カ月のADT追加(長期ADT群)に患者を割り付けた。主要評価項目を無転移生存率とした。 その結果、中央値8.9年の追跡期間に、無転移生存に関するイベント(転移または全死因死亡)全体で313例報告された[短期ADT群174例 vs. 長期ADT群139例、ハザード比0.773(95%CI 0.612-0.975)、P=0.029]。10年無転移生存率は、短期ADT群71.9%(95%CI 67.6-75.7)、長期ADT群78.1%(95%CI 74.2-81.5)だった。グレード3以上の毒性の報告は、短期ADT群14%、長期ADT群19%で(P=0.025)、治療関連死はなかった。...