症候性閉塞性HCMへのaficamten、最高酸素摂取量を改善

症候性閉塞性肥大型心筋症（HCM）患者282例（平均年齢59.1歳、男性59.2％、平均安静時左室流出路勾配55.1mmHg、平均左室駆出率74.8％）を対象に、選択的心筋ミオシン阻害薬aficamtenの効果を第III相二重盲検試験で検討した（SEQUOIA-HCM試験）。 その結果、主要評価項目に規定した24週時点における最高酸素摂取量のベースラインからの平均変化量は、aficamten群1.8mL/kg/分（95％CI 1.2-2.3）、プラセボ群0.0mL/kg/分（同－0.5-0.5）だった（最小二乗平均群間差1.7mL/kg/分、95％CI 1.0-2.4、P＜0.001）。プラセボ群に比べaficamten群で、カンザスシティ心筋症質問票臨床サマリースコア（KCCQ-CSS）の変化量、ニューヨーク心臓協会（NYHA）心機能分類の改善などの副次的評価項目の全10項目に有意な改善が見られた。有害事象発生率は両群同等と思われた。...