巨細胞動脈炎疑い例の診断に超音波検査が有望

臨床的に巨細胞性動脈炎（GCA）が強く疑われた患者165例（年齢79歳）を対象に、側頭動脈のカラードプラ超音波を第1選択の診断検査とするGCA診断戦略を前向き多施設共同研究で検討。超音波検査での両側側頭動脈のハローサインを陽性とし、陰性の患者にのみ側頭動脈生検（TAB）を実施した。超音波検査とTABの結果を、臨床所見と他の画像検査に基づいて医師が診断したGCAと比較した。 超音波検査、TAB、臨床的専門知識と他の画像検査でGCAの診断が確定した患者はそれぞれ44％、17％、21％だった。これらの診断は1カ月後、および追跡データが得られた患者では2年後も変わらなかった。別の診断がなされた患者は18％だった。臨床的にGCAと診断された患者のうち、超音波検査陽性の患者の割合は54％（95％CI 45-62％）だった。...