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心房細動+糖尿病のNOAC、ワルファリンより合併症リスク低い

2022年2月25日  Annals of Internal Medicine

糖尿病を合併した心房細動患者を対象に、非ビタミンK拮抗経口抗凝固薬(NOAC)とワルファリンによる糖尿病合併症(大血管合併症、微小血管合併症、血糖緊急事態)および死亡のリスクを後ろ向きコホート試験で比較。台湾の国民健康保険研究データベースからNOAC服用者1万9909例とワルファリン服用者1万300例のデータを抽出した。 その結果、NOAC服用者は、ワルファリン服用者よりも大血管合併症(ハザード比0.84、95%CI 0.78-0.91、P<0.001)、微小血管合併症(同0.79、0.73-0.85、P<0.001)、血糖緊急事態(同0.91、0.83-0.99、P=0.043)、死亡(同0.78、0.75-0.82、P<0.001)のハザードが有意に低かった。傾向スコアを用いた解析でもほぼ同じ結果が示された。...