レーザーポインターによる小児網膜損傷の実態

手持ち型レーザーポインターにより網膜を損傷した小児患者65例74眼（平均年齢11.6歳、男児72％）を対象に、レーザーポインターによる網膜損傷の視力への影響を後ろ向き解析で検討した。 その結果、患児の40％が症候性だった。受診時の平均日常生活視力が0.16LogMARで、20眼（27％）が平均視力0.30LogMAR以下だった。視力に有意な影響を及ぼすOCT画像上の特徴は中心窩の位置、びまん性の形態、ELM（外境界膜）およびBM（ブルッフ膜）／RPE（網膜色素上皮）／IDZ（interdigitation zone）の傷害、ORH（outer retinal hole）で、ORHで3.5（P＝0.002）、ELM傷害で3.4（P≦0.001）の有意なリスク比が認められた。追跡期間中、20眼の平均日常生活視力が0.36LogMARから0.22LogMARに改善した（P＝0.03）。受診時平均視力nterdigitation Zoneが0.30LogMAR以下だった眼の平均日常生活視力は0.56LogMARから0.29LogMARに改善し（P＜0.01）、0.30LogMAR超への改善達成...