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小児の虫垂炎、3分の2は抗菌薬で治療可能か

2020年8月9日  Journal of the American Medical Association

米国で、単純性虫垂炎の小児1068例を対象に、抗菌薬単独の治療成功率を入院後12時間以内の緊急腹腔鏡下虫垂切除術と非無作為化試験で比較。806例(75%)が1年間の追跡期間を完遂した。 その結果、逆確率重み付け(IPTW)法で調整した1年時の非手術治療成功率(許容範囲70%以上)は67.1%(96%CI 61.5-72.31、P=0.86)だった。非手術治療は手術に比べて、1年時の障害日数(disability days、期待される治療による差は5日)の有意な減少と関連を認めた(調整後平均6.6日 vs. 10.9日、平均差-4.3日、99%CI -6.17--2.43、P<0.001)。 ...